База данных о коронавирусе
14:45 · 19 апреля 2022 г.

COVID-19 – лечение, лекарственные средства, долгосрочные последствия

В большинстве случаев заражения коронавирусной инфекцией заболевание протекает в легкой или умеренной форме. Специфической терапии для лечения тяжелых форм заболевания пока не существует, но есть поддерживающие меры и первичные действующие вещества. В данной статье вы найдете более подробную информацию по данной теме.

Лечение легкой формы COVID-19

Возбудителем инфекционного заболевания COVID-19 является SARS-CoV-2. Самый лучший способ предотвратить заражение — пройти профилактическую вакцинацию. Около 80 процентов заражений протекают в легкой или умеренной форме. Инфицированным людям лучше всего самоизолироваться дома, в идеале — по согласованию с лечащим/семейным врачом. При этом по возможности следует поддержать свой иммунитет, обеспечив организму полноценный отдых и качественный сон, а также сбалансированное питание. Кроме того, полезно увеличить количество потребляемой жидкости, поскольку во время заболевания организм требует ее больше, чем в здоровом состоянии.

Лечение тяжелых форм COVID-19

Около семи процентов людей, зараженных коронавирусной инфекцией, попадают в больницу по причине тяжелого течения заболевания. Вирус SARS-CoV-2 поражает прежде всего дыхательные пути и в критических случаях приводит к воспалению легких (пневмонии). При тяжелом течении заболевания наиболее часто отмечаются одышка и недостаток кислорода в крови. Кроме того, могут быть поражены и другие органы, например, сердце или почки, а также нервная система. 

Легкие — главная мишень COVID-19

Больше всего инфекция COVID-19 поражает легкие, поэтому в фокусе лечения находятся заболевания дыхательных путей. Во время критического течения заболевания возникает пневмония, в результате чего в легких собирается жидкость. В связи с этим легкие не в состоянии снабжать кровь кислородом в достаточном объеме. Во многих случаях необходима дополнительная подача кислорода, в частности посредством кислородной маски или колпака. Если состояние ухудшается, пациента необходимо перевести в реанимационное отделение и подключить к аппарату искусственной вентиляции легких.

Поддерживающие меры в больнице

Специфического лечения коронавирусной инфекции пока нет. Иммунитет человека должен сам побороть вирус. Основное лечение включает в себя поддерживающие меры, например, снабжение кислородом, прием медикаментов, поддерживающих кровообращение, либо прием антибиотиков с целью лечения альтернативных или сопутствующих бактериальных инфекций. Дополнительно проводится лечение основных заболеваний. Эти меры призваны поддержать организм человека в борьбе с вирусом и по возможности смягчить тяжелое протекание заболевания. 

В разработке: биомедицинские препараты в борьбе с COVID-19

В настоящее время в разработке находится большое количество различных препаратов от коронавируса SARS-CoV-2, проводится более 4 500 исследований с более чем 400 действующими веществами. Некоторые препараты уже зарегистрированы. К ним относятся моноклональные антитела антивирусного действия: искусственно созданные антитела могут предотвращать прикрепление вирусов к клеткам и применяются в определенных условиях на ранних стадиях COVID-19. К другим зарегистрированным препаратам относятся:

Антитела выздоровевших людей (плазма выздоровевших пациентов)

  • Плазма выздоровевших пациентов — это плазма крови тех лиц, которые успешно перенесли коронавирусную инфекцию SARS-CoV-2 и выработали соответствующий иммунитет. Кровь этих людей содержит антитела против данного возбудителя. Тяжело больным пациентам вводится плазма выздоровевших людей или выделенные из нее антитела. Антитела связывают и нейтрализуют вирус и таким образом поддерживают иммунную систему в борьбе с инфекцией. Однако эффективность данного метода еще должна быть подтверждена контролируемыми клиническими исследованиями.

Ремдесивир (Remdesivir)

  • Ремдесивир, получивший известность как средство для лечения лихорадки, вызванной вирусом Эбола, представляет собой противовирусный препарат, т.е. действующее вещество, предотвращающее размножение вирусов. Он одобрен для лечения COVID-19 и призван остановить распространение вируса SARS-Cov-2 у пациента, а также ускорить выздоровление. Однако результаты первых клинических исследований Ремдесивира не были убедительны. Тем не менее, Институт им. Роберта Коха рекомендует как можно раньше начинать применение Ремдесивира у пациентов, не находящихся на искусственной вентиляции легких. 


Мезенхимальные стволовые клетки

  • Эти клетки являются предшественниками различных типов клеток и отвечают за сохранение и регенерацию соединительной ткани, костей и мышц в организме человека. У пациентов с тяжелым течением COVID-19 они призваны оказывать противовоспалительный эффект, а также защищать здоровую и восстанавливать поврежденную легочную ткань. Их производство для применения на человеке должно осуществляться в Германии при соблюдении наивысших стандартов качества (надлежащая производственная практика GMP). 


Дексаметазон (Dexamethason)

  • Препарат кортизона Дексаметазон оказывает противовоспалительное действие. Он применяется у пациентов с тяжелым течением COVID-19, находящихся на искусственной вентиляции легких. Он замедляет часто возникающую чрезмерную иммунную реакцию организма. Клинические исследования показали, что при тяжелом течении заболевания Дексаметазон сокращает смертность на треть.

Выздоровление и долгосрочные последствия COVID-19

В легкой форме продолжительность заболевания COVID-19 составляет около 2–3 недель, при тяжелом течении острая фаза заболевания может длиться в 2 раза дольше. После интенсивной терапии часто наблюдаются органоспецифические долгосрочные последствия. У некоторых пациентов после острой фазы заболевания развиваются такие симптомы, как длительная усталость и вялость (так называемый синдром хронической усталости), а также одышка, неврологические нарушения, внезапная рвота или сильное головокружение. Этот феномен известен как постковидный синдром или «длительный COVID». Надежных и достоверных данных о количестве таких пациентов с долгосрочными последствиями пока нет.

Постковидный синдром — не только при тяжелом течении заболевания

Отсроченные осложнения коронавирусной инфекции поражают всё больше людей. Некоторые продолжают страдать от различных симптомов неделями и даже месяцами. Тем временем исследователи опубликовали новые данные по постковидному синдрому.

Ответы на наиболее часто задаваемые вопросы о способах заражения коронавирусом, о возможных симптомах и важнейших мерах профилактики можно найти в этой статье

Это может быть интересно

Die Infografik zeigt im rechten Bildrand eine Frau, die sich ins Gesicht fasst. Um ihre Hand und um das Gesicht herum sind Punkte abgebildet, die Tröpfchen symbolisieren. Links von der Frau ist eine Blase abgebildet, in der eine Hand zu sehen ist, die eine Oberfläche anfasst. Die Oberfläche ist mit Punkten bedeckt. Diese Grafik zeigt, wie sich Viren über Schmierinfektion verbreiten: Fasst eine nicht infizierte Person eine kontaminierte Oberfläche an und greift sich danach an Mund, Nase oder Augen, kann es ebenfalls zu einer Infektion kommen.

Заражение коронавирусом — как он передается

Заражение коронавирусом происходит прежде всего воздушно-капельным и аэрозольным путем. Также возможно инфицирование при непосредственном контакте с зараженными поверхностями. Здесь вы узнаете, какие пути передачи коронавируса имеются и какие факторы повышают риск инфицирования.

Узнать больше